發(fā)布時(shí)間:2023-05-22 11:30:24
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近期,南京鼓樓醫(yī)院接診了一名來(lái)自福建的鐘阿姨,一個(gè)多月前開(kāi)始出現(xiàn)腹脹不適,且腹部越來(lái)越大。在診療中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),鐘阿姨用植物“一點(diǎn)紅”煮水飲用。對(duì)此,醫(yī)生提醒,有些植物長(zhǎng)期大量泡水飲用,非但不能養(yǎng)生,還會(huì)嚴(yán)重威脅健康,甚至危及生命。
一點(diǎn)紅泡“涼茶”,導(dǎo)致腹脹如鼓
病初,鐘阿姨就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院介入科,為其檢查后提示肝大、肝功能異常、大量腹水,住院期間進(jìn)一步介入檢查先后排除了“布加綜合征”和“肝硬化”所致,卻遲遲得不到確診。鐘阿姨在網(wǎng)絡(luò)上搜索得知南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科諸葛宇征教授團(tuán)隊(duì)對(duì)于她這類疾病具有豐富治療經(jīng)驗(yàn),于是轉(zhuǎn)診至鼓樓醫(yī)院進(jìn)一步診治。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)追問(wèn)后得知,鐘阿姨被慢性咽炎困擾多年,2023年春節(jié)前,她回到福建老家,聽(tīng)家里親戚說(shuō)“一點(diǎn)紅”可以清熱解毒、抗炎鎮(zhèn)痛,對(duì)于慢性咽喉炎具有很好的治療效果。于是就從鄰居家找來(lái)“一點(diǎn)紅”的根莖,切片煮水,每日當(dāng)“涼茶”飲用,飲用一月后她開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、乏力等不適癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常、黃疸、腹水。結(jié)合影像學(xué)檢查,鐘阿姨的肝臟呈典型“地圖樣”改變,諸葛宇征及其團(tuán)隊(duì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn),很快診斷出鐘阿姨是由于過(guò)量食用一點(diǎn)紅導(dǎo)致了肝竇阻塞綜合征。術(shù)后,鐘阿姨腹脹得到明顯改善,肝功能基本恢復(fù)正常。
所謂肝竇阻塞綜合征是藥物引起的肝血竇/肝小靜脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性或亞急性肝損傷和急性門靜脈高壓。
有藥性,也有毒性,食用需謹(jǐn)慎
“一點(diǎn)紅”在農(nóng)村非常多見(jiàn),它是一種菊科一年生草本植物。中醫(yī)認(rèn)為一點(diǎn)紅性平,味苦,微辛,涼血解毒,在治療泌尿系統(tǒng)感染、咽喉炎、毒瘡這些疾病時(shí),發(fā)揮著不錯(cuò)的藥用效果。
不過(guò),雖然說(shuō)“一點(diǎn)紅”能清熱解毒,但是它也真的有毒?!耙稽c(diǎn)紅”的主要化學(xué)成分為生物堿、黃酮、揮發(fā)油等化合物,其中包括吡咯里西啶類有毒生物堿,是導(dǎo)致肝損傷,從而出現(xiàn)大量腹水的罪魁禍?zhǔn)住.?dāng)它和細(xì)胞代謝產(chǎn)物,甚至和DNA與蛋白質(zhì)發(fā)生反應(yīng)時(shí),具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,甚至還會(huì)帶來(lái)致癌的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是,紫草科、菊科的千里光族和澤蘭族以及豆科的豬屎豆屬都是吡咯里西啶類生物堿的常見(jiàn)分布植物。之前經(jīng)常報(bào)道的土三七中毒也是類似的情況。專家提醒,不要隨意食用上面提到的這些分類群的植物。
記者了解到,南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科每年都會(huì)接診幾十例誤服各種植物導(dǎo)致肝竇阻塞綜合征的患者,并制定了全球第一個(gè)肝竇阻塞綜合征的診治專家共識(shí)。諸葛宇征教授團(tuán)隊(duì)多年的研究發(fā)現(xiàn),約60%~70%的肝竇阻塞綜合征,可通過(guò)抗凝、利尿等保守治療得到改善,另外通過(guò)介入手術(shù)TIPS,可使80%~90%保守治療不能改善的患者癥狀得以緩解。
通訊員 徐慧
揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖